مقایسه دو مسکن تزریقی در اورژانس: ایبوپروفن وریدی مؤثرتر از کتورولاک در تسکین کمردرد حاد
کمردرد حاد یکی از شایع‌ترین دلایل مراجعه بیماران به بخش‌های اورژانس در سراسر جهان است و انتخاب یک مسکن سریع و ایمن همیشه دغدغه کادر درمان بوده است. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) از گزینه‌های اصلی برای کاهش این دردها هستند.
به گزارش علم‌خوان، در همین راستا، یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی‌شده، سه‌سویه کور و چندمرکزی جدید بوسیله پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران و همکاران بین‌المللی‌شان اثربخشی و ایمنی دو داروی تزریقی ایبوپروفن وریدی و کتورولاک وریدی را روی ۷۳ بیمار مبتلا به کمردرد حاد در بخش اورژانس مقایسه کرده است.
جزئیات این پژوهش چیست؟
در این مطالعه، بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند:
- گروه اول: ۸۰۰ میلی‌گرم ایبوپروفن وریدی دریافت کردند.
- گروه دوم: ۳۰ میلی‌گرم کتورولاک وریدی دریافت کردند.
میزان درد بیماران با استفاده از مقیاس استاندارد بصری درد (VAS) در زمان شروع، ۱۰ دقیقه و ۳۰ دقیقه پس از تزریق دارو ارزیابی شد.
یافته‌های کلیدی پژوهش
- کاهش سریع‌تر و بیشتر درد با ایبوپروفن:
اگرچه هر دو دارو توانستند درد بیماران را به‌طور محسوسی کاهش دهند, اما میانگین نمره درد در گروه ایبوپروفن در دقایق ۱۰ و ۳۰ پس از تزریق، به‌طور معناداری کمتر از گروه کتورولاک بود:
-
- در دقیقه ۱۰: نمره درد در گروه ایبوپروفن ۴۹.۶ در مقابل ۵۷.۴ در گروه کتورولاک ثبت شد.
-
- در دقیقه ۳۰: نمره درد در گروه ایبوپروفن ۳۲.۲ در مقابل ۴۰.۷ در گروه کتورولاک بود.
- تجربه درد خفیف:
پس از ۳۰ دقیقه، بیش از ۷۰ درصد از بیماران در گروه ایبوپروفن درد خود را در حد «خفیف» ارزیابی کردند، در حالی که این رقم در گروه کتورولاک تنها حدود ۳۶ درصد بود.
- کاهش مدت زمان ماندن در اورژانس:
میانگین مدت زمان حضور بیماران در بخش اورژانس در گروه ایبوپروفن به‌طور معناداری کوتاه‌تر بود که نشان‌دهنده ترخیص سریع‌تر و بهبود کارایی روند درمان است.
- عوارض جانبی مشابه:
عوارض جانبی و نیاز به مسکن‌های کمکی در هر دو گروه تفاوت چشمگیری با یکدیگر نداشت و هر دو دارو به خوبی توسط بیماران تحمل شدند.
چرا این تحقیق اهمیت دارد؟
کتورولاک سال‌هاست که یکی از مسکن‌های تزریقی رایج در اورژانس‌هاست، اما به دلیل خطرات گوارشی و کلیوی، پزشکان همواره به دنبال جایگزین‌های مطمئن‌تر بوده‌اند. این پژوهش نشان می‌دهد که ایبوپروفن وریدی نه تنها یک جایگزین ایمن و قابل قبول است، بلکه می‌تواند در کاهش درد حاد کمر در محیط اورژانس حتی عملکرد مؤثرتری داشته باشد.
منبع:
Jafarkhani, M., Bahreini, M. & Rasooli, F. Intravenous ibuprofen versus ketorolac for acute low back pain in the emergency department: a triple-blind randomized clinical trial.Intern Emerg Med(2026).
https://doi.org/10.1007/s11739-026-04570-0
ارسال نظر