ترکیب فعال زردچوبه برای برای درمان فیبروز کبدی در مبتلایان به کبد چرب

به گزارش علم‌خوان، یافته‌های این بررسی بوسیله پژوهشگران دانشگاه‌های علوم پزشکی تهران و موسسات همکار بینش‌های امیدوارکننده‌ای در مورد محافظت از سلامت کبد و درمان‌های تغذیه‌ای ارائه می‌دهد.

 

نگاهی به کارآزمایی

این مطالعه ۱۶ هفته‌ای دوسوکور، تصادفی و کنترل‌شده با دارونما شامل ۵۵ بزرگسال ۳۰ تا ۷۰ ساله مبتلا به فیبروز کبدی متوسط ​​تا پیشرفته (مرحله F2 یا بالاتر) ناشی از بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) - یکی از علل اصلی بیماری مزمن کبد در سراسر جهان - بود. شرکت‌کنندگان به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: ۸۰ میلی‌گرم در روز نانوکورکومین (۴۰ میلی‌گرم دو بار در روز) یا یک دارونما با ظاهر یکسان، در کنار توصیه‌های استاندارد سبک زندگی.

 

نانوکورکومین از نانوحامل‌هایی استفاده می‌کند که برای افزایش جذب و پایداری کورکومین در بدن طراحی شده‌اند - یک چالش کلیدی در مکمل‌های کورکومین معمولی.

 

نتایج کلیدی: تاثیر بر فیبروز، استئاتوز و عملکرد کبد

 

• فیبروز کبدی و تجمع چربی:

 

- هر دو گروه نانوکورکومین و دارونما پس از 16 هفته کاهش فیبروز کبدی و استئاتوز کبدی را تجربه کردند.

 

- با این حال، تفاوت بین گروه‌ها از نظر آماری معنی‌دار نبود، به این معنی که نانوکورکومین برای این پیامدهای اولیه در جمعیت مورد مطالعه، عملکرد بهتری نسبت به دارونما نداشت.

 

• نشانگرهای زیستی فیبروز:

 

- شاخص فیبروز 4 (FIB-4)، یک آزمایش خون غیرتهاجمی برای زخم کبد، در گروه نانوکورکومین به طور قابل توجهی کاهش یافت، اما مقایسه با دارونما به اهمیت آماری نرسید.

 

• آزمایش‌های عملکرد کبد:

 

نکته مهم این است که بیمارانی که نانوکورکومین دریافت کردند، در مقایسه با دارونما، کاهش قابل توجهی در آنزیم‌های کلیدی کبد - از جمله ALT و AST، نشانگرهای رایج آسیب سلول‌های کبدی، نشان دادند. این تغییرات نشان دهنده بهبود عملکرد سلول‌های کبدی و کاهش التهاب یا آسیب است.

 

- نانوکورکومین همچنین منجر به بهبود قابل توجهی در سایر آنزیم‌ها مانند GGT و LDH در مقایسه با دارونما شد که به اثرات بالقوه محافظت کبدی اشاره دارد.

 

اهمیت و تفسیرهای بالینی

در حالی که این آزمایش اثرات برتر نانوکورکومین بر فیبروز یا چربی کبد را در مقایسه با دارونما نشان نداد، بهبودهای مشاهده شده در سطح آنزیم‌های کبدی قابل توجه است. افزایش ALT و AST با آسیب مداوم کبد مرتبط است. کاهش آنها ممکن است منعکس کننده اثرات بیوشیمیایی مفید خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی کورکومین باشد.

 

پژوهشگران تأکید می‌کنند که عدم وجود اثرات ضد فیبروتیک قابل توجه بین گروه‌ها ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

 

-  شدت بیماری متوسط ​​تا پیشرفته شرکت‌کنندگان که با مداخلات تغذیه‌ای کوتاه مدت، معکوس کردن آن دشوارتر است.

- محدودیت‌های اندازه نمونه و مدت زمان که نیاز به آزمایش‌های بزرگتر و پیگیری طولانی‌تر را برجسته می‌کند.

- تفاوت‌های بالقوه در فرمولاسیون و دوزهای کورکومین در مطالعات.

 

ایمنی و تحمل‌پذیری

نانوکورکومین به طور کلی به خوبی تحمل شد و فقط یک مورد خارش خفیف و گذرا در اوایل درمان گزارش شد. هیچ شرکت‌کننده‌ای به دلیل عوارض جانبی درمان را قطع نکرد.

 

مسیرهای تحقیقاتی آینده

این پژوهشگران این پیشنهادها را برای ادامه تحقیق در این زمینه ارائه می‌کنند:

 

• آزمایش‌های بزرگتر و چندمرکزی با مدت زمان طولانی‌تر برای تعیین اینکه آیا دوزهای بالاتر یا قرار گرفتن طولانی‌تر در معرض نانوکورکومین می‌تواند مزایای بالینی قوی‌تری در رگرسیون فیبروز ایجاد کند یا خیر.

 

• بررسی بیشتر مکانیسم‌های بیولوژیکی از طریق نشانگرهای زیستی مولکولی و مطالعات بیان ژن.

 

• مطالعات مقایسه‌ای با سایر مواد مغذی محافظت‌کننده کبد یا عوامل ضد فیبروتیک برای تعیین اثربخشی نسبی.

 

خلاصه کلام

مکمل نانوکورکومین مزایای بیوشیمیایی قابل اندازه‌گیری برای کبد، به ویژه در کاهش آنزیم‌های کبدی مرتبط با آسیب، نشان داد، اما در این آزمایش در معکوس کردن فیبروز کبدی یا رسوب چربی به طور قابل توجهی بهتر از دارونما عمل نکرد. این نتایج پایه مهمی برای تحقیقات آینده در مورد استراتژی‌های تغذیه‌ای برای بیماری کبدی مرتبط با NAFLD فراهم می‌کند.

 

منبع: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12575708/