میزان پایین ویتامین D با آسیب کلیه در دیابت نوع ۲ ارتباط دارد

به گزارش علم‌خوان، این یافته‌های به شواهد رو به رشدی می‌افزاید که ویتامین D می‌تواند در محافظت از کلیه‌ها در دیابت نقش داشته باشد.

 

روش تحقیق

پژوهشگران ۸۶ بزرگسال مبتلا به دیابت نوع ۲ را مورد مطالعه قرار دادند. آنها بیمارانی را که آلبومینوری داشتند – عارضه‌ای که در آن پروتئین آلبومین به ادرار نشت می‌کند - با افرادی که این بیماری را نداشتند، مقایسه کردند.

 آلبومینوری به عنوان یک علامت هشدار دهنده اولیه بیماری کلیوی دیابتی در نظر گرفته می‌شود و با خطر بالاتر نارسایی کلیه و بیماری‌های قلبی عروقی مرتبط است.

پژوهشگران سطح ویتامین D خون و همچنین دو نشانگر التهابی را اندازه‌گیری کردند: پروتئین واکنشی C با حساسیت بالا (hs-CRP) و فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-α).

 

یافته‌های تحقیق

آنها دریافتند که کمبود ویتامین D در بیماران مبتلا به آلبومینوری بسیار شایع‌تر است. افرادی که سطح ویتامین D پایینی داشتند، بیش از هفت برابر بیشتر از افرادی که سطح ویتامین D کافی داشتند، احتمال ابتلا به آلبومینوری داشتند.

 

نکته مهم این است که این ارتباط حتی پس از تنظیم عملکرد فیلتراسیون کلیه و نشانگرهای التهاب، همچنان قابل توجه باقی ماند. این بدان معناست که ارتباط بین کمبود ویتامین D و آلبومینوری را نمی‌توان به طور کامل با عملکرد ضعیف‌تر کلیه یا التهاب بالاتر به تنهایی توضیح داد.

 

این مطالعه همچنین نشان داد که سطوح بالاتر نشانگرهای التهابی به طور مستقل با آلبومینوری مرتبط هستند. بیمارانی که سطح TNF-α یا hs-CRP بالایی دارند، به طور قابل توجهی بیشتر احتمال دارد علائم آسیب کلیوی را نشان دهند.

 

ویتامین D بیشتر به دلیل حمایت از سلامت استخوان شناخته شده است، اما این پژوهشگران می‌گویند که ممکن است به تنظیم التهاب، سیستم‌های فشار خون و عملکرد سلول‌های کلیه نیز کمک کند. مطالعات قبلی نشان داده‌اند که ویتامین D ممکن است با کاهش فرآیندهای التهابی و فیبروتیک مضر از کلیه‌ها محافظت کند.

 

تفسیر یافته‌ها

یافته‌های جدید با تحقیقات قبلی مطابقت دارد که نشان می‌دهد سطح پایین‌تر ویتامین D با سطح بالاتر آلبومین در ادرار در بین افراد مبتلا به دیابت مرتبط است.

 

با این حال، این پژوهشگران هشدار می‌دهند که این یک مطالعه مقطعی بوده است، به این معنی که فقط یک تصویر لحظه‌ای از زمان را ثبت کرده است. در نتیجه، نمی‌توان ثابت کرد که کمبود ویتامین D مستقیماً باعث آسیب کلیه می‌شود. هنوز مشخص نیست که آیا مکمل‌های ویتامین D می‌توانند از بیماری کلیوی دیابتی جلوگیری کنند یا روند آن را کند کنند، اگرچه برخی مطالعات بالینی قبلی به مزایای احتمالی آن اشاره کرده‌اند.

 

کلام‌ آخر

این پژوهشگران می‌گویند مطالعات طولانی‌مدت و کارآزمایی‌های بالینی بزرگ‌تری برای تعیین اینکه آیا بهبود سطح ویتامین D می‌تواند به کاهش عوارض کلیوی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک کند، مورد نیاز است.

 

منبع: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12350185