یافتههای یک بررسی جدید ارتباط سلامت کبد و سلامت استخوان را نشان میدهند
یک بررسی جدید بوسیله پژوهشگران ایرانی نشان میدهد که بزرگسالان دچار مرحله پیشرفته کبد چرب که با ایجاد بافت جوشگاهی (فیبروز) همراه است، ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان باشند.
به گزارش علمخوان، پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران در این تحقیق از دادههای برنامه سلامت سالمندان بوشهر، یک مطالعه جمعیتی بزرگ از بزرگسالان مسن در جنوب ایران، برای بررسی اینکه آیا فیبروز کبد ( که اغلب ناشی از بیماری کبد چرب غیرالکلی است) با وضعیت بد سلامت استخوان مرتبط است یا خیر، استفاده کردند.
یافتههای آنها به شواهد رو به رشدی میافزاید که نشان میدهد سلامت کبد و سلامت استخوان ممکن است بیشتر از آنچه قبلاً تصور میشد، به هم مرتبط باشند.
آنچه پژوهشگران بررسی کردند
این بررسی شامل بزرگسالان 50 سال و بالاتر بود.
شرکتکنندگان تحت آزمایشهای زیر قرار گرفتند:
* آزمایش خون و ارزیابیهای بالینی برای تخمین فیبروز کبد با استفاده از ابزارهای امتیازدهی غیرتهاجمی.
* اسکن تراکم استخوان (DXA) برای تشخیص پوکی استخوان.
* ارزیابی سایر عواملی که بر سلامت استخوان تأثیر میگذارند، مانند سن، جنس، وزن بدن، سیگار کشیدن و فعالیت بدنی.
پژوهشگران سپس میزان پوکی استخوان را در بین افراد با سطوح مختلف فیبروز کبدی مقایسه کردند.
آنچه آنها یافتند
این مطالعه نشان داد که شرکتکنندگانی که نمرههای فیبروز کبدی بالاتری دارند، احتمال بیشتر ابتلا به پوکی استخوان هم دارند.
این ارتباط حتی پس از تعدیل بسیاری از عوامل خطر دیگر پوکی استخوان، همچنان قابل توجه بود، که نشان میدهد خود فیبروز کبد ممکن است به طور مستقل با ضعف استخوانها مرتبط باشد.
به عبارت سادهتر، سالمندان با علائم فیبروز کبدی با احتمال بیشتری تراکم استخوان پایینتر دارند.
چرا این موضوع مهم است
پوکی استخوان یک نگرانی عمده برای سلامتی است زیرا خطر شکستگی، به ویژه در لگن، ستون فقرات و مچ دست را افزایش میدهد. این شکستگیها میتوانند منجر به درد، ناتوانی و از دست دادن استقلال شوند.
فیبروز کبد اغلب به طور خاموش ایجاد میشود و ممکن است تا زمانی که پیشرفته نشود، علائمی ایجاد نکند. اگر فیبروز کبد با پوکی استخوان مرتبط باشد، پزشکان ممکن است نیاز به توجه بیشتر به سلامت استخوان در بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب داشته باشند.
چگونه بیماری کبد ممکن است بر استخوانها تأثیر بگذارد
چندین مکانیسم بیولوژیکی ممکن است این ارتباط را توضیح دهند:
* التهاب مزمن میتواند تجزیه استخوان را تسریع کند.
* مقاومت به انسولین، که در بیماری کبد چرب شایع است، ممکن است تشکیل استخوان را مختل کند.
* کمبود ویتامین D در افراد مبتلا به بیماری کبد شایعتر است.
* تغییرات هورمونی میتواند اسکلت بدن را ضعیف کند.
* کاهش فعالیت بدنی و تغذیه نامناسب ممکن است در از دست دادن استخوان نقش داشته باشد.
چه کسانی ممکن است از غربالگری بهرهمند شوند؟
سالمندان مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی یا علائم فیبروز کبد ممکن است از آزمایش تراکم استخوان بهرهمند شوند، به خصوص اگر موارد زیر را نیز داشته باشند:
* یائسگی
* سابقه خانوادگی پوکی استخوان
* وزن کم بدن
* سابقه سیگار کشیدن
* شکستگیهای قبلی
* مصرف طولانی مدت استروئید
آنچه میتوانید برای محافظت از کبد و استخوانها انجام دهید
بسیاری از عادات سبک زندگی از هر دو اندام پشتیبانی میکنند:
* انجام ورزشهای منظم تحمل وزن
* مصرف کلسیم و ویتامین D کافی
* حفظ وزن سالم
* اجتناب از سیگار کشیدن
* محدود کردن مصرف الکل
* مدیریت دیابت و کلسترول
* در صورت ابتلا به بیماری کبد چرب، آزمایش تراکم استخوان را با پزشک خود در میان بگذارید.
محدودیتهای مهم
این مطالعه مشاهدهای بود، به این معنی که میتواند ارتباطی را نشان دهد اما نمیتواند ثابت کند که فیبروز کبد باعث پوکی استخوان میشود.
از آنجا که شرکتکنندگان از یک منطقه از ایران بودند، نتایج ممکن است به طور یکسان برای همه جمعیتها صدق نکند.
نتیجه نهایی
این مطالعه نشان میدهد که فیبروز کبدی و پوکی استخوان ممکن است در بزرگسالان بالای 50 سال با هم مرتبط باشند. برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب، سلامت استخوان ممکن است شایسته توجه بیشتری باشد. غربالگری زودهنگام و انتخاب سبک زندگی سالم میتواند به کاهش خطر شکستگی و بهبود سلامت کلی کمک کند.
منبع: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11803014/
ارسال نظر