بیماران آندومتریوز مراجعهکننده برای آیویاف افزایش یک نشانگر التهابی کلیدی را نشان میدهند
پژوهشگرانی که ارتباط بین التهاب مزمن و اندومتریوز را بررسی میکنند، دریافتهاند که یک نشانگر التهابی کلیدی، معروف به sRAGE (گیرنده محلول برای محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته)، در زنان مبتلا به اندومتریوز که تحت آیویاف قرار میگیرند، به طور قابل توجهی بالاتر است.
به گزارش علمخوان با این حال، علیرغم این سطوح بالا، این مطالعه بوسیله پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران و موسسه رویان البته نشان داد علیرغم سطوح بالای sRAGE هیچ ارتباط مستقیمی بین غلظت آن و بازیابی تخمک یا رشد جنین پیدا نکرد و این یافته نشان میدهد این پروتئین در درجه اول به عنوان یک نشانگر بیولوژیکی التهاب زمینهای عمل میکند تا یک پیشبینیکننده مستقیم نتایج باروری.
sRAGE چیست؟
هنگامی که بدن استرس اکسیداتیو را تجربه میکند یا قندهای غذایی خاصی را فراوری میکند، ترکیباتی به نام AGEs (محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته) تشکیل میدهد. این ترکیبات به گیرندههای سلولی متصل میشوند و باعث التهاب و آسیب بافت میشوند.
sRAGE به عنوان یک مکانیسم دفاعی بدن عمل میکند – یعنی یک پروتئین «طعمه» است که در جریان خون و مایعات تخمدان شناور است. این ماده قبل از اینکه AGEها بتوانند به
سلولها متصل شوند، آنها را متوقف میکند و به پاکسازی و کاهش آبشارهای التهابی یاری میرساند.
یافتههای کلیدی مطالعه
این مطالعه آیندهنگر، به رهبری دکتر ندا امامی و دکتر اشرف معینی، ۷۱ زن تحت درمان آیویاف را در تهران را ارزیابی کرد که ۴۰ نفر آنها مبتلا به اندمتریوز تاییدشده بودند و ۳۱ نفر آنها بدون اندمتریوز بودند و به عنوان گروه کنترل استفاده شدند.
یافتههای اصلی شامل موارد زیر بودند:
-سطح پروتئین بالاتر: زنان مبتلا به اندومتریوز در مقایسه با گروه کنترل سالم، سطح sRAGE به طور قابل توجهی بالاتری در سرم خون خود (۴.۹۷ نانوگرم در میلیلیتر در مقابل ۲.۶۸ نانوگرم در میلیلیتر) و مایع فولیکولی خود (۷.۸۴ نانوگرم در میلیلیتر در مقابل ۳.۱۹ نانوگرم در میلیلیتر) داشتند. - عدم تأثیر مستقیم بر تعداد تخمک یا جنین: سطح sRAGE هیچ ارتباطی با تعداد تخمکهای بازیابی شده یا تعداد جنینهای زنده ایجاد شده نشان نداد.
- عدم ارتباط با سطح درد: در گروه اندومتریوز، سطح sRAGE بر اساس شدت درد لگن، گرفتگیهای قاعدگی یا درد هنگام مقاربت تغییر نکرد.
- تفاوت در زیرمجموعه آلرژی: جالب توجه است که زنان مبتلا به اندومتریوز که بیماریهای آلرژیک زمینهای را نیز گزارش کرده بودند، در مقایسه با افراد بدون آلرژی، سطح پایینتری از sRAGE را در مایع فولیکولی خود نشان دادند.
این یافتهها برای بیماران به چه معناست؟
اندومتریوز نه تنها به عنوان یک بیماری موضعی لگن، بلکه به عنوان یک اختلال التهابی سیستمیک در سراسر بدن به طور فزایندهای شناخته میشود.
سطح بالاتر sRAGE مشاهده شده در این مطالعه احتمالاً نشان دهنده تلاش طبیعی بدن برای جبران افزایش استرس اکسیداتیو و سیگنالینگ التهابی در ریزمحیطهای لگن و تخمدان است.
در مجموع به گفته این پژوهشگران، اگرچه اندازهگیری sRAGE بینش ارزشمندی در مورد نحوه پاسخ بدن به التهاب مرتبط با اندومتریوز ارائه میدهد، اما نمیتوان از آن برای پیشبینی موفقیت آیویاف یا ارزیابی شدت درد استفاده کرد.
آنها همچنین خاطرنشان کردند که برای درک کامل چگونگی تعامل این مسیرهای التهابی مولکولی با سلامت باروری و اوایل بارداری، تحقیقات طولانیمدت بیشتری مورد نیاز است.
منبع:
https://link.springer.com/article/10.1186/s12902-026-02416-6
ارسال نظر