میزان هورمونی کلیدی با میزان موفقیت بالاتر آیویاف مرتبط است
یک تجزیه و تحلیل جامع جدید یک عامل حیاتی را شناسایی کرده است که ممکن است بر موفقیت انتقال رویان منجمد، یکی از رایجترین درمانهای باروری، تأثیر بگذارد.
به گزارش واحد علم خوان دانشگاه علوم پزشکی تهران، یافتههای این بررسی بوسیله پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران نشان میدهد که سطوح پایینتر هورمون استرادیول در یک بازه زمانی خاص از چرخه ماهانه با میزان بالاتر تولد زنده در این روش مرتبط است.
این مطالعه، یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز در مقیاس بزرگ، میتواند منجر به پروتکلهای اصلاحشده و نتایج بهبود یافته برای افراد و زوجهایی شود که تحت لقاح آزمایشگاهی (IVF) قرار میگیرند.
پژوهشگران در این بررسی بر روی روشی به نام «درمان جایگزینی هورمون - انتقال رویان منجمد» (HRT-FET) تمرکز کردند، که در آن یک رویان قبلاً منجمد شده به رحمی که از نظر هورمونی آماده شده است، منتقل میشود. این روش به طور گسترده در کلینیکهای باروری در سراسر جهان استفاده میشود. سوال کلیدی این بود که آیا سطح استرادیول، که پس از انتقال جنین در طول فاز لوتئال اولیه تا اواسط آن اندازهگیری میشود، بر احتمال بارداری موفق تأثیر میگذارد یا خیر.
این پژوهشگران با جمعآوری دادههای ۱۳ مطالعه مختلف که شامل بیش از ۱۵۰۰۰ چرخه IVF بود، یک روند قابل توجه را کشف کردند: زنانی که سطح استرادیول سرم پایینتری در این دوره بحرانی داشتند، احتمال بیشتری برای دستیابی به بارداری بالینی و از همه مهمتر، تولد زنده داشتند. برعکس، سطح بالای استرادیول با احتمال کمتر موفقیت مرتبط بود.
این یافته بسیار مهم است، زیرا «پذیرش» پوشش رحم عامل تعیینکننده کلیدی در مورد لانهگزینی موفقیتآمیز رویان است. نتایج این مطالعه نشان میدهد که غلظت بالای استرادیول ممکن است با این محیط ظریف تداخل داشته باشد و آن را برای رویان در حال رشد نامناسبتر کند.
نویسندگان این متاآنالیز نتیجه میگیرند که سطح بالای استرادیول برای نتایج چرخههای HRT-FET مضر است. این شواهد به یک تغییر بالقوه در عمل بالینی اشاره دارد.
در حالی که پروتکلهای فعلی بر آمادهسازی پوشش رحم قبل از انتقال تمرکز دارند، این تحقیق نشان میدهد که نظارت و احتمالاً مدیریت میزان هورمون استرادیول پس از انتقال میتواند یک استراتژی جدید برای بهینهسازی میزان موفقیت باشد. اکنون تحقیقات بیشتری برای تعیین محدوده ایدهآل برای استرادیول و ایجاد مداخلات برای بیمارانی که میزان بالای استرادیول دارند مورد نیاز است، اما این تجزیه و تحلیل در مقیاس بزرگ، جهتگیری قوی و امیدوارکنندهای را برای بهبود نتایج درمان ناباروری فراهم میکند.
منبع خبر: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40802132/#full-view-affiliation-1
ارسال نظر